CUIDADOS

12. CUIDADOS

 12.1 Valorización. 

• Identificación del paciente. 

• A partir el punto de vista local-valoración de la herida. 
• Ubicación anatómica de la herida. 
• Aspecto de la herida: color (eritematoso, granulatorio, esfacelado, necrótico), diámetro, compromiso del tejido. 
• Presencia del tejido granulatorio, esfacelado o necrótico. 
• Presencia de exudado: cantidad y calidad. 
• Características de la piel circundante. 
• Presencia del edema. Dolor. 
• Vías de evacuación cercana a la herida. 

• Parámetros a considerar. 

• Diámetro.
• Características de la piel circundante
• Características del tejido. 
• Compromiso del tejido.
• Calidad del exudado que produce la herida, ya sea secreción.
• Edema.
• Coloración.
• Cantidad del exudado que produce la herida ya sea secreción.
• Magnitud del dolor local.

12.2 Diagnóstico. 

• Brindar cuidados de la úlcera dérmica, si es que es adecuado. 
• Escribir las características de la herida. 
• Designar un medicamento apropiado o apto a la piel.
• Adherir un vendaje oclusivo, si avanza.
• Poner de manera que evite comprimir la herida, si avanza.
• Examinar y apuntar regularmente cualquier cambio que se presente y se produzca en la herida.
• Desprender los apósitos y desterrar los restos de las heridas. 
• Instruir al miembro de la familia o paciente de cómo debe realizar la cura de la herida.
• Vigilar o controlar la herida cada vez que se realice el cambio de vendaje. 
• Purificar la zona afectada con una solución de sal comprimiéndolo.
• Persistir la técnica de vendaje estéril al realizar los cuidados de la herida. 
• Frotar o masajear la zona alrededor de la herida para provocar la circulación. 
• Mojar la solución de sal si es que avanza. (38)